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关于印发天水市进一步加强
困境儿童保障工作实施方案的通知
天政办发〔2017〕177号

 
各县区人民政府，开发区管委会，市政府有关部门，市属及驻市有关单位：
　　《天水市进一步加强困境儿童保障工作实施方案》已经市政府同意，现印发你们，请认真组织实施。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2017年11月10日

天水市进一步加强困境儿童保障工作实施方案

 
　　为认真贯彻落实国务院《关于加强困境儿童保障工作的意见》（国发〔2016〕36号）、省政府《关于加强困境儿童保障工作的实施意见》（甘政发〔2016〕81号）精神，切实加强我市困境儿童保障工作，结合实际，制定如下实施方案。
　　一、指导思想和目标
　　（一）指导思想
　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大精神，坚持以儿童需求为导向，遵循以人为本、儿童优先、适度普惠、分类保障的原则，落实家庭抚养、教育、保护儿童的第一主体责任，靠实政府主导责任，鼓励和支持社会力量参与，针对困境儿童在监护、生活、教育、医疗、康复、服务和安全保护等方面存在的突出问题，综合运用各项救助政策和措施，分类施策，精准帮扶，为困境儿童的健康成长营造良好环境。
　　（二）主要目标
　　建立健全与我市经济社会发展水平相适应的困境儿童分类保障制度,力争到2020年，基本建成困境儿童基本生活保障有力，医疗康复保障更加健全，教育保障政策更为完善，监督保护制度更加科学，成长环境更为安全的困境儿童保障制度体系，初步形成家庭尽责、政府主导、社会参与的良好工作格局。
　　二、困境儿童分类
　　（一）家庭困境儿童。主要指父母一方死亡、重病、重残，另一方重病、重残的儿童；因家庭贫困导致生活、就医、就学等困难的儿童（重残：视力、听力、言语残疾一级，智力、精神、肢体残疾二级以上的；重病：参照我省重特大疾病救助办法规定）。
　　（二）自身困境儿童。主要指因自身残疾（需持有残联核发的二代残疾人证）或身患重大疾病，导致治疗、康复、照料、护理和社会融入等困难的儿童。
　　（三）监护困境儿童。主要是指失去父母、查找不到生父母的儿童；因父母一方死亡、失踪、改嫁、服刑、戒毒，另一方失踪、改嫁、服刑、戒毒等情况无法履行抚养义务和监护职责的儿童；以及因家庭监护缺失或监护不当遭受虐待、遗弃、意外伤害、不法侵害等导致人身安全受到威胁或侵害的儿童。
　　三、落实困境儿童分类保障责任
　　（一）强化基本生活保障。对失去父母、查找不到生父母的儿童，纳入孤儿保障范围。对于无劳动能力、无生活来源、法定抚养人无抚养能力的未满16周岁儿童，纳入特困人员救助供养范围；已满16周岁、未满18周岁的，纳入最低生活保障范围，按分类施保原则适当提高救助水平。对于法定抚养人有抚养能力但家庭经济困难的儿童，符合最低生活保障条件的纳入保障范围并适当提高救助水平。对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难家庭的儿童，按规定实施临时救助时要适当提高对儿童的救助水平。对流浪未成年人，要做好主动救助、生活救助、医疗救助、教育矫治、返乡救助和临时安置等相关工作。对符合条件的残疾儿童，可申请困难残疾人生活补贴，已纳入孤儿基本生活保障政策的残疾儿童不重复享受。落实受艾滋病影响儿童基本生活保障和社会救助各项规定。对年满18周岁后仍滞留各级福利机构的孤残儿童，其就业和住房等问题遵照市政府办公室《关于进一步做好福利机构成年孤儿就业安置工作的通知》（天政办发〔2016〕120号）执行。（牵头单位：市民政局  责任单位：市人社局、市住建局、市公安局、市残联）
　　（二）强化基本医疗保障。对于家庭经济困难的重病、重残儿童，城乡居民基本医疗保险和大病保险给予适当倾斜，对符合条件实施医疗救助的儿童可适当提高报销比例、封顶线。加大残疾儿童筛查工作，建立残疾儿童早期筛查、早期诊断、早期干预工作。将儿童先天性心脏病、白血病、中重度传导性神经性耳聋（听觉植入，听力重建）、儿童脑瘫、极低和超级低出生体重儿、儿童哮喘持续状态、新生儿先天性消化道畸形、畸形、儿童艾滋病、严重精神障碍、重症脑炎（病毒性、化脓性）、重症肺炎等疾病纳入城乡居民基本医疗保险重大疾病保障范围，将苯丙酮尿症（18岁及以下儿童）、儿童脑瘫、儿童艾滋病（机会性感染）、严重精神障碍、克汀病等疾病纳入城乡居民基本医疗保险门诊特殊病补偿范围。将9项国家基本医疗保障康复项目和新生儿疾病筛查、小儿行为听力测试费用纳入城乡居民基本医疗保险报销范围。对于纳入特困人员救助供养范围的儿童参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分给予全额资助。对于最低生活保障家庭儿童、重度残疾儿童参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴。符合条件的残疾儿童（含享受孤儿基本生活保障政策的残疾儿童）可享受重度残疾人护理补贴。加强城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助和慈善救助的有效衔接，实施好基本公共卫生服务项目，形成困境儿童医疗保障合力。（牵头单位：市卫生计生委  责任单位：市人社局、市民政局、市残联）
　　（三）强化教育保障。对于残疾儿童，要建立随班就读支持保障体系，为其中家庭经济困难的提供包括义务教育、高中阶段教育在内的12年免费教育；落实受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益和相关政策。对不适合在普通学校就读的中重度、生活可以自理的残疾儿童，帮助其到特殊教育学校学习。对于农业转移人口及其他常住人口随迁子女，要将其义务教育纳入市、县区教育发展规划和财政保障范畴，全面落实在流入地参加升学考试政策和接受中等职业教育免学费政策。完善义务教育控辍保学工作机制，确保困境儿童入学和不失学，依法完成义务教育。支持特殊教育学校、取得办园许可的残疾儿童康复机构和有条件的儿童福利机构开展学前教育。支持儿童福利机构特教班在做好机构内残疾儿童特殊教育的同时，为社会残疾儿童提供特殊教育。强化困境儿童心理健康教育咨询、疏导干预、维护困境儿童心理健康。（牵头单位：市教育局  责任单位：市财政局、市民政局、市残联）    
　　（四）强化监护责任。对失去父母、查找不到生父母的儿童，纳入孤儿安置保障渠道，采取亲属抚养、机构养育、家庭寄养和依法收养方式妥善安置。对于父母没有监护能力且无其他监护人的儿童，以及人民法院指定由民政部门担任监护人的儿童，由民政部门设立的儿童福利机构收留抚养。对于儿童生父母或收养关系已成立的养父母不履行监护职责，村（居）民委员会、公安机关要及时予以劝诫、制止和上报，经教育不改的，由民政部门设立的儿童福利机构或救助保护机构临时监护，并依法追究其生父母、养父母的法律责任。情节严重或造成恶劣后果的，有关人员或者有关单位可以申请人民法院撤销监护人资格另行指定监护人。对于决定执行限制人身自由的被处罚人或犯罪嫌疑人，公安机关应当询问是否有未成年子女需要委托亲属、其他成年人或民政部门设立的儿童福利机构、救助保护机构监护，并协助其联系有关人员或民政部门予以安排。对于服刑人员、强制隔离戒毒人员的缺少监护人的未成年子女，执行机关应当为其委托亲属、其他成年人或民政部门设立的儿童福利机构、救助保护机构监护提供帮助。对于依法收养儿童，民政部门要建立监护人抚养监护能力评估制度，落实妥善抚养监护要求。对于在民政部门设立的儿童福利机构临时监护的，儿童福利机构要与其监护人签订代养协议，明确代养时间和权责。（牵头单位：市民政局  责任单位：市中级人民法院、市公安局、市财政局）
　　（五）强化残疾儿童福利服务。对于0—6岁视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童，加快建立康复救助制度，依托民政部门和残联的康复机构、康复救助项目，免费提供手术、康复辅助器具配置和康复训练等服务。对于社会散居残疾儿童，纳入“残疾孤儿手术康复明天计划”、“牵手奔小康”帮扶计划对象范围。支持儿童福利机构在做好机构内孤残儿童服务的同时，为社会残疾儿童提供替代照料、养育辅导、康复训练等服务。纳入基本公共服务项目的残疾人康复等服务要优先保障残疾儿童需求。继续做好贫困家庭重度残疾儿童救助抚养工作。（牵头单位：市残联  责任单位：市民政局、市妇儿工委办公室）
　　（六）强化安全保护。加强对中小学校、幼儿园、托儿所、医疗卫生机构、社会福利机构、救助保护机构督导检查，推动困境儿童安全保护强制报告、应急处置、评估帮扶、监护干预等措施落实，切实保障困境儿童人身安全。村（居）民委员会对因家庭监护缺失或监护不当导致儿童人身安全受到威胁或侵害的，要落实强制报告责任，并积极协助相关部门或组织做好困境儿童保护工作。公安机关要及时受理困境儿童脱离监护单独居住生活或失踪、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外伤害或不法侵害的案（事）件，并有针对性地采取应急处置措施，必要时要通知并协助民政部门将困境儿童安置到救助管理机构或福利机构进行临时保护。（牵头单位：市公安局  责任单位：市教育局、市卫生计生委、市民政局）
　　（七）强化关爱服务。广泛开展适合困境儿童特点和需求的关爱、帮扶、维权等服务，依托职工之家、妇女之家、儿童之家、家长学校、家庭教育指导中心等服务平台，加强对困境儿童及其家庭的教育指导和培训帮扶。依托残疾人服务设施加强残疾儿童康复训练、特殊教育等工作。组织动员广大老干部、老战士、老专家、老教师、老模范等离退休老同志，协同做好困境儿童关爱服务工作。（牵头单位：市妇儿工委办公室  责任单位：市工会、团市委、市残联、市关工委办公室）
　　四、建立健全困境儿童保障工作体系
　　（一）建立市困境儿童保障工作联席会议制度。联席会议由市政府分管领导任总召集人，市政府副秘书长和市民政局、市妇儿工委办公室主要负责人任召集人，教育、卫生计生、人力资源和社会保障、公安、财政、残联、工会、团委和关工委等有关部门、单位负责人为成员，联席会议办公室设在市民政局。联席会议每季度或半年召开一次，听取全市困境儿童保障工作情况汇报，分析研判形势，研究解决突出困难和问题，指导督促任务落实。各成员单位要加强协作配合，各负其责，形成合力，确保各项工作任务落到实处。
　　（二）构建县区、乡镇（街道）、村（居）三级工作网络。各县区要建立政府领导，民政部门、妇儿工委办公室牵头，教育、卫生计生、人力资源社会保障等部门和公安机关、残联组织信息共享、协作联动的工作机制，统筹做好困境儿童保障政策落实和指导、协调、督查等工作。要整合资源，综合利用产业、交通、金融等专项扶贫项目和政策，深入推进困境儿童家庭精准扶贫、精准脱贫工作，全面提高困境儿童综合保障水平。采取维修、改扩建或新建等方式，加强县级儿童福利机构和救助保护机构建设，合理配置抚育、康复、特殊教育等方面必需的设施设备，健全服务功能，增强服务能力。依托县级儿童福利机构、未成年人救助保护机构、特困人员救助供养机构、残疾人服务机构、城乡社区公共服务设施等，健全困境儿童服务网络，与关爱保护农村留守儿童工作紧密结合，做到信息互通、资源共享，为困境儿童提供临时庇护、收留抚养等服务。要加强困境儿童保障工作队伍建设，制定儿童福利督导员工作规范，明确工作职责，强化责任意识，提高服务困境儿童能力。建立面向城乡困境儿童的强制报告、应急处置、评估帮扶、监护干预等困境儿童安全保护机制。
　　要加强儿童权益保障法律法规和困境儿童保障政策宣传，建立健全舆情监测预警和应对机制，及时妥善回应社会关切。完善工作考核，强化激励问责，制定督查考核办法，明确督查指标，建立常态化、经常化的督查考核机制，定期通报工作情况，及时总结推广先进经验。
　　乡镇人民政府（街道办事处）要建立详实完备的困境儿童信息台账，一人一档，分类统计，动态管理，为困境儿童保障工作提供信息支持。要及时办理困境儿童及其家庭社会救助、社会福利、安全保护等具体事务，认真落实困境儿童保障政策。
　　村（居）民委员会要设立专（兼）职的儿童福利督导员或儿童权利监察员，可由村（居）民委员会委员、大学生村官、专业社会工作者、驻村干部等担（兼）任，负责困境儿童保障政策宣传和日常工作，通过全面排查、定期走访及时掌握困境儿童家庭、监护、就学等基本情况，指导监督家庭依法履行抚养义务、教育义务和监护责任，并通过村（居）民委员会向乡镇人民政府（街道办事处）报告情况。村（居）民委员会对于发现的困境儿童及其家庭，属于家庭经济贫困、儿童自身残疾等困难情形的，要告知或协助其申请相关社会救助、社会福利等保障政策，并做好跟踪指导，直到得到妥善救助。属于家庭监护缺失或监护不当导致儿童人身安全受到威胁或侵害的，要落实强制报告责任，并积极协助乡镇人民政府（街道办事处）、民政部门、妇儿工委办公室和教育、卫生计生、人力资源社会保障等部门及公安机关、残联组织开展困境儿童保障工作。
　　（三）鼓励支持社会力量参与。加快孵化培育专业社会工作服务机构、慈善组织、志愿服务组织，引导其围绕困境儿童基本生活、教育、医疗、照料、康复等需求，捐赠资金物资、实施慈善项目、提供专业服务。落实国家有关税费优惠政策，通过政府和社会资本合作（PPP）等方式，支持社会力量举办困境儿童托养照料、康复训练等服务机构，并鼓励其参与承接政府购买服务。支持社会工作者、法律工作者等专业人员和志愿者针对困境儿童不同特点提供心理疏导、精神关爱、家庭教育指导、权益维护等服务。鼓励爱心家庭依据相关规定，为有需要的困境儿童提供家庭寄养、委托代养、爱心助养等服务，帮助困境儿童得到妥善照料和家庭亲情。积极倡导社会组织、企业履行社会责任，通过承接政府服务、实施公益项目、开展志愿服务等形式，协调社会力量，共同关爱服务困境儿童。
　　各县区要制定具体实施办法，各有关部门要根据职责分工明确具体落实措施，制定出台的办法措施要及时报市困境儿童保障工作联席会议办公室备案（市民政局社会事务科，联系电话：8215378）。市政府将适时组织专项督查。